Home-based screening for biliary atresia using infant stool colour cards: A large-scale prospective cohort study and cost-effectiveness analysis
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Biliary atresia (BA), a leading cause of paediatric liver failure and liver transplantation, manifests by three weeks of life as jaundice with acholic stools. Poor outcomes due to delayed diagnosis remain a problem worldwide. We evaluated and assessed the cost-effectiveness of methods of introducing a BA Infant Stool Colour Card (ISCC) screening programme in Canada. SETTING AND METHODS: A prospective study at BC Women's Hospital recruited consecutive healthy newborns through six incrementally more intensive screening approaches. Under the baseline "passive" strategy, families received ISCCs at maternity, with instructions to monitor infant stool colour daily and return the ISCC by mail at age 30 days. Additional strategies were: ISCC mailed to family physician; reminder letters or telephone calls to families or physicians. Random telephone surveys of ISCC non-returners assessed total card utilization. Primary outcome was ISCC utilization rate expressed as a composite outcome of the ISCC return rate and non-returned ISCC use. Markov modelling was used to predict incremental costs and life years gained from screening (passive and reminder), compared with no screening, over a 10-year time horizon. RESULTS: 6,187 families were enrolled. Card utilization rates in the passive screening strategy were estimated at 60-94%. For a Canadian population, the increase in cost for passive screening, compared with no screening, is $213,584 and the gain in life years is 9.7 ($22,000 per life-year gained). CONCLUSIONS: A BA ISCC screening programme targeting families of newborns is feasible in Canada. Passive distribution of ISCC at maternity is potentially effective and highly cost-effective.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle