Propofol/Sufentanil Anesthesia Suppresses the Metabolic and Endocrine Response During, Not After, Lower Abdominal Surgery
Notice bibliographique
Résumé
UNLABELLED: We investigated the influence of propofol/sufentanil anesthesia on metabolic and endocrine responses during, and immediately after, lower abdominal surgery. Twenty otherwise healthy patients undergoing abdominal hysterectomy for benign myoma received either continuous infusions of propofol supplemented with sufentanil (0.01 microg. kg(-1). min(-1), n = 10) or enflurane anesthesia (enflurane, n = 10). Plasma concentrations of glucose, lactate, free fatty acids, triglycerides, insulin, glucagon, cortisol, epinephrine, and norepinephrine were measured before, during, and 2 h after surgery. Pre- and postoperative endogenous glucose production (R(a) glucose) was analyzed by an isotope dilution technique by using [6,6-(2)H(2)] glucose. Propofol/sufentanil anesthesia prevented the increase in plasma cortisol and catecholamine concentrations and attenuated the hyperglycemic response during surgery without showing any difference after the operation. Mediated through a higher glucagon/insulin quotient (propofol/sufentanil 15 +/- 7 versus enflurane 8 +/- 4 pg/microU, P < 0.05), the R(a) glucose postoperatively increased more in the propofol/sufentanil than in the enflurane group (propofol/sufentanil 15.6 +/- 2.0 versus enflurane 13.4 +/- 2.2 micromol. kg(-1). min(-1), P < 0.05). IMPLICATIONS: The concept of stress-free anesthesia using propofol combined with sufentanil is valid only during surgery. The metabolic endocrine stress response 2 h after the operation is more pronounced than after inhaled anesthesia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».