Recovery From Depressive Symptoms Over the Course of Physical Therapy: A Prospective Cohort Study of Individuals With Work-Related Orthopaedic Injuries and Symptoms of Depression
Notice bibliographique
Résumé
STUDY DESIGN: Prospective cohort. OBJECTIVES: (1) To determine the trajectory of depressive symptoms over the course of physical therapy, (2) to identify variables that best predict the resolution of depressive symptoms, and (3) to explore the relationship between recovery from depressive symptoms and long-term outcomes. BACKGROUND: Twenty-five percent to 50% of patients referred to physical therapy for orthopaedic injuries suffer from symptoms of depression. Depressive symptoms have been identified as an influential risk factor for problematic response to physical therapy. Despite these findings, there is a dearth of research specifically exploring the trajectory and determinants of patients' depressive symptoms over the course of physical therapy, which has impeded the evidence-based management of patients with depressive symptoms. METHODS: One hundred six patients with work-related musculoskeletal injuries and symptoms of depression received 7 weeks of physical therapy and were followed 1 year after treatment onset. Pain intensity, depressive symptoms, and other psychosocial factors were evaluated throughout treatment, and data were collected at 1-year follow-up. RESULTS: Depressive symptoms resolved in 40% of patients, and resolution was linked to pain and disability at 1-year follow-up. Persistence of depressive symptoms at treatment completion was predicted by elevated levels of depressive symptoms and pain catastrophizing at pretreatment, and by lack of improvement in levels of depressive symptoms and pain self-efficacy at midtreatment. CONCLUSION: For many patients, depressive symptoms resolve over the course of physical therapy, and resolution is associated with long-term improvements in pain and disability. These findings will help identify patients whose depressive symptoms are least likely to respond to physical therapy and may therefore warrant additional treatment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».