Use of intravenous immunoglobulin for treatment of recurrent miscarriage: a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Intravenous immunoglobulin (IVIG) is a fractionated blood product whose off-label use for treating a variety of conditions, including spontaneous recurrent miscarriage, has continued to grow in recent years. Its high costs and short supply necessitate improved guidance on its appropriate applications. OBJECTIVE: We conducted a systematic review of randomised controlled trials evaluating IVIG for treatment of spontaneous recurrent miscarriage. SEARCH STRATEGY: A systematic search strategy was applied to Medline (1966 to June 2005) and the Cochrane Register of Controlled Trials (June 2005). SELECTION CRITERIA: We included all randomised controlled trials comparing all dosages of IVIG to placebo or an active control. DATA COLLECTION AND ANALYSIS: Two investigators independently extracted data using a standardised data collection form. Measures of effect were derived for each trial independently, and studies were pooled based on clinical and methodologic appropriateness. MAIN RESULTS: We identified eight trials involving 442 women that evaluated IVIG therapy used to treat recurrent miscarriage. Overall, IVIG did not significantly increase the odds ratio (OR) of live birth when compared with placebo for treatment of recurrent miscarriage (OR 1.28, 95% CI 0.78-2.10). There was, however, a significant increase in live births following IVIG use in women with secondary recurrent miscarriage (OR 2.71, 95% CI 1.09-6.73), while those with primary miscarriage did not experience the same benefit (OR 0.66, 95% CI 0.35-1.26). AUTHOR'S CONCLUSIONS: IVIG increased the rates of live birth in secondary recurrent miscarriage, but there was insufficient evidence for its use in primary recurrent miscarriage.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,034 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,008 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».