Examining the evidence: complementary adjunctive therapies for multiple sclerosis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The purpose of this article is to provide a comprehensive overview of the most frequently encountered non-conventional approaches trialed for use in multiple sclerosis (MS). The efficacy and safety of non-conventional approaches ranging from bee venom therapy (BVT) to an array of vitamins and herbal products were discussed and evaluated. METHODS: Relevant English-language articles were identified through searches of MEDLINE (1990-2006), PubMed (1999-2006), Cochrane (1995-2006) and Toxnet (2000-2006). Classification of available literature was conducted according to the evidence based guidelines established by the American Academy of Neurology (AAN). However, due to the non-conventional nature of these treatment approaches, most available literature was derived from anecdotal reports and suboptimal clinical studies, lacking the rigor of evidence-based practice. RESULTS: There is presently only marginal supportive evidence for BVT in MS treatment. The inability to identify and quantify the active component of BVT combined with the associated risk of anaphylaxis has deterred its widespread use. The most promising evidence comes from prophylactic daily supplementation with vitamin D. Despite beneficial reports regarding non-herbal supplements such as alpha-lipoic acid (ALA), luteolin, evening primrose oil and vitamins such as B12, the lack of evidence does not support their prophylactic use. DISCUSSION: Based on available evidence, the prophylactic use of vitamin D is a viable option as an adjunct to conventional medicine. Although there is a lack of conclusive evidence to support the use of other non-conventional treatments, patients are still opting to trial and bare the risks of these products which are accessible without the intervention of a healthcare professional. Controlled, evidence-based trials are essential for healthcare professionals to competently intervene and recommend these products.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,012 | 0,057 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,008 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».