Anterior Approach to the Cervicothoracic Junction Without Sternotomy
Notice bibliographique
Résumé
In Brief Study Design. Description of a new anterior approach to the cervicothoracic junction and retrospective study of results. Objective. To propose a less invasive anterior approach and report the preliminary results of this technique. Summary of Background Data. Different partial sternotomies with or without associated clavicular resection have been proposed but expose patients to the risk of pseudarthrosis. A less invasive technique should reduce the morbidity of this surgery. Methods. From 2000 to 2004, 37 patients were operated between T1 and T4. Whenever possible, access was limited to a left standard cervical approach anterior to the carotid sheath extended caudally. If necessary, partial manubrial resection preserving the sternoclavicular joints was performed to extend the exposure. In the majority of cases, metastatic spinal cord compression was involved. Results. The average duration of surgery was 114 minutes; the average blood loss was 760 mL. For access to the vertebral body of T2, a standard anterior cervical approach alone was always sufficient. For exposure of T3 and T4, median manubrial resection was performed in roughly 1 case out of 2. This was used in every case for T5. There were 4 severe and 3 mild complications. Conclusion. This approach provides satisfactory access to the anterior aspect of the spine down to T5 while preserving the sternoclavicular joints. Thirty-seven patients had surgery of the cervicothoracic junction between T1 and T4 through an anterior approach. The technique was as minimally invasive as possible by performing a standard anterior cervical approach anterior to the carotid sheath completed, if necessary, by an isolated manubrial resection. This access provides satisfactory exposure of the anterior aspect of the spine with relatively low morbidity.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».