The Effect of Prolonged Fixation on the Immunohistochemical Evaluation of Estrogen Receptor, Progesterone Receptor, and HER2 Expression in Invasive Breast Cancer
Notice bibliographique
Résumé
Expression of estrogen receptor (ER), progesterone receptor (PR), and human epidermal growth factor receptor 2 (HER2) is important in predicting a response to targeted therapies in breast cancer. Immunohistochemical assays to determine hormone receptor (HR) and HER2 status must therefore be accurate and reproducible. Tissue fixation has been shown to play a crucial role in determining consistency in quality. Although guidelines impose upper limits for the fixation period, the data on which these limits are based are scant. This study aimed to prospectively examine the effect of fixation of >72 hours on these assays. In 101 invasive breast cancer samples, HR and HER2 status was compared between tumor blocks undergoing a short fixation period with those undergoing a period of prolonged fixation (PF). Discordances were classified as an incremental change between categories of (i) a single order of magnitude, that is a difference in the status of low positive (Allred score 3) compared with positive (Allred score 4 to 8) or negative (Allred score 0 or 2) and vice versa for HRs and a difference in HER2 status of equivocal compared with negative or positive and vice versa or (ii) greater than a single order of magnitude, that is a difference in the status of positive compared with negative or vice versa. The median fixation time for the short fixation group was 13 hours and 18 minutes (mean, 13 h 17 min; range, 10 h 33 min to 17 h 45 min) and for the PF group was 79 hours 22 minutes (mean, 79 h 35 min; range, 73 h 33 min to 102 h 30 min). Eight cases showed discordances, all of which were of a single order of magnitude including 1 for ER, 5 for PR, and 2 for HER2. In 6 of these, a higher score was seen in the PF group. In conclusion, fixation for limited periods beyond 72 hours does not result in a reduction in assay sensitivity in the determination of ER, PR, or HER2 immunohistochemical status.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
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Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,005 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».