Prehospital 12‐lead Electrocardiography Impact on Acute Myocardial Infarction Treatment Times and Mortality: A Systematic Review
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Prehospital 12-lead electrocardiogram (PHECG) interpretation and advance emergency department (ED) notification may improve time-to-treatment intervals for a variety of treatment strategies to improve outcome in acute myocardial infarction. Despite consensus guidelines recommending this intervention, few emergency medical services (EMS) employ this. The authors systematically reviewed the literature to report whether mortality or treatment time intervals improved when compared with standard care. METHODS: The authors used the Cochrane strategy to search MEDLINE, EMBASE, Current Contents, Dissertation Abstracts, Cochrane Library, and Index of Scientific and Technical Proceedings. Bibliographies and grant-agency Websites were reviewed, and primary investigators and industry were contacted for published and unpublished studies. Inclusion criteria included PHECG and advance ED notification versus standard EMS care; controlled trials; English only; and evaluation of treatment time intervals, all-cause mortality, or both. Study selection was hierarchical, blinded, and independent. Agreement at each level of review was evaluated by using a kappa statistic. Study quality was measured with a validated scale and was interpreted by two independent reviewers. RESULTS: A total of 1,283 citations were identified, and five studies met the inclusion criteria. The weighted kappa for selection was 0.61 (standard error [SE], 0.045) for titles, 0.63 (SE, 0.051) for abstracts, and 0.79 (SE, 0.146) for full articles. Mean study quality measures by two independent reviewers were 6.0/15 and 5.5/15 (correlation coefficient, 0.85; p = 0.06). PHECG and advance ED notification increased the weighted mean on-scene time by 1.2 minutes (95% confidence interval [95% CI] = -0.84 to 3.2). The weighted mean door-to-needle interval was shortened by 36.1 minutes (95% CI = 9.3 to 63.0: range of means, 22-48 minutes vs. 50-97 minutes). One study reported all-cause mortality, with a statistically nonsignificant reduction from 15.6% to 8.4%. CONCLUSIONS: For patients with AMI, the literature would suggest that PHECG and advanced ED notification reduces in hospital time to fibrinolysis. One controlled trial found no difference in mortality with this out-of-hospital intervention.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,009 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle