Outcome of Surgical Treatment of Patients with Upper versus Lower Urinary Tract Urothelial Carcinoma: Stage-by-Stage Comparison
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Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: It remains controversial whether we can apply similar principles in the management of upper urinary tract urothelial carcinoma (UUT-UC) based on the behavior of bladder urothelial carcinoma (B-UC). We sought to assess whether UUT-UC and B-UC have similar biology and performed a stage-by-stage comparative analysis of outcome between the 2 groups. METHODS: A retrospective review was performed on patients who underwent nephroureterectomy for UUT-UC and radical cystectomy for B-UC from 1991 to 2006. Standard variables were collected and recurrence-free and overall survival (OS) rates were calculated. RESULTS: 280 patients with a median age of 69 years were included (99 UUT-UC treated via nephroureterectomy and 181 B-UC treated via radical cystectomy). Median follow-up was 29 months. None received neoadjuvant chemotherapy. Patients with UUT-UC presented less commonly with invasive disease compared to those with B-UC (44 vs. 77% were >pT2). Overall, 5-year OS for the B-UC group was significantly lower than for the UUT-UC group (60.8 vs. 74.5%, p = 0.02). However, when patients were stratified by stage (>pT2), patients with B-UC had similar OS compared to those with UUT-UC (54.6 vs. 60.8%, p = 0.74). CONCLUSION: Invasive UUT-UC appears to have similar tumor biology compared to B-UC. Whether we can safely extrapolate on the benefit of neoadjuvant and adjuvant strategies to patients with UUT-UC requires further investigation.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
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