Outcome of Surgical Treatment of Patients with Upper versus Lower Urinary Tract Urothelial Carcinoma: Stage-by-Stage Comparison
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: It remains controversial whether we can apply similar principles in the management of upper urinary tract urothelial carcinoma (UUT-UC) based on the behavior of bladder urothelial carcinoma (B-UC). We sought to assess whether UUT-UC and B-UC have similar biology and performed a stage-by-stage comparative analysis of outcome between the 2 groups. METHODS: A retrospective review was performed on patients who underwent nephroureterectomy for UUT-UC and radical cystectomy for B-UC from 1991 to 2006. Standard variables were collected and recurrence-free and overall survival (OS) rates were calculated. RESULTS: 280 patients with a median age of 69 years were included (99 UUT-UC treated via nephroureterectomy and 181 B-UC treated via radical cystectomy). Median follow-up was 29 months. None received neoadjuvant chemotherapy. Patients with UUT-UC presented less commonly with invasive disease compared to those with B-UC (44 vs. 77% were >pT2). Overall, 5-year OS for the B-UC group was significantly lower than for the UUT-UC group (60.8 vs. 74.5%, p = 0.02). However, when patients were stratified by stage (>pT2), patients with B-UC had similar OS compared to those with UUT-UC (54.6 vs. 60.8%, p = 0.74). CONCLUSION: Invasive UUT-UC appears to have similar tumor biology compared to B-UC. Whether we can safely extrapolate on the benefit of neoadjuvant and adjuvant strategies to patients with UUT-UC requires further investigation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».