Two-stage Total Hip Arthroplasty: How Often Does It Control Methicillin-resistant Infection?
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Methicillin-resistant hip infections are increasingly common. Reports of the surgical management of these patients using two-stage THA show variable control of infection, but all reports used static spacers. QUESTIONS/PURPOSES: We therefore determined (1) the rate of successful control of infection and (2) function in patients with methicillin-resistant infection treated with a two-stage THA using an articulated cement spacer during the first stage. METHODS: We retrospectively reviewed 50 patients who had a two-stage revision THA for methicillin-resistant Staphylococcus aureus or methicillin-resistant Staphylococcus epidermidis infection. Twelve patients died, leaving 38 for review. All eligible patients completed quality-of-life outcome questionnaires (WOMAC, SF-12, Oxford-12, UCLA activity score, hip and knee satisfaction score). Minimum followup was 24 months after the second stage (mean, 58 months; range, 24-123 months). RESULTS: Of the 38 patients, eight (21%) had recurrence of their infection requiring further revision surgery. Of the remaining 27 patients, the mean WOMAC was 62, mean Oxford-12 60, mean UCLA activity score 4.3, and mean hip and knee satisfaction score 66. CONCLUSIONS: We found a treatment failure rate of 21% for patients with methicillin-resistant S. aureus or methicillin-resistant S. epidermidis infection. This is a higher rate than reported for two-stage THA for studies including patients infected with both nonresistant and resistant organisms. The functional scores for patients were also lower than those reported in the literature. LEVEL OF EVIDENCE: Level IV, therapeutic study. See Guidelines for Authors for a complete description of levels of evidence.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».