P252 Once-daily NVA237 improves symptoms, and reduces COPD exacerbations and associated hospitalisations: the GLOW1 trial
Notice bibliographique
Résumé
<h3>Introduction</h3> Symptoms profoundly impact daily life of COPD patients. We assessed the influence of the once-daily (qd) long-acting muscarinic antagonist (LAMA) NVA237 (glycopyrronium bromide) on symptoms and exacerbations in patients with moderate-to-severe COPD. <h3>Methods</h3> Patients were randomised (2:1) to 26 weeks double-blind treatment with NVA237 50 μg qd or placebo (PBO) via a single-dose dry powder inhaler (Breezhaler<sup>®</sup> device). Efficacy was assessed by bronchodilation (trough FEV<sub>1</sub> at Week 12), breathlessness on the transition dyspnoea index (TDI), HRQoL via the St. George9s Respiratory Questionnaire (SGRQ), and rescue medication use. The effect on COPD exacerbations and related hospitalisations was also assessed. <h3>Results</h3> 822 patients were randomised; 80.5% completed. NVA237 significantly increased total TDI focal score vs PBO at Week 26 (difference 1.04, 95% CI 0.583 to 1.504; p<0.0001); exceeding the minimum clinically important difference ([MCID] =1 point). Significantly more patients achieved MCID in TDI score with NVA237 (61.3% vs 48.3%; OR 1.74, 95% CI 1.249 to 2.415; p=0.001). SGRQ total score was significantly reduced with NVA237 (−2.81; p=0.004); % of patients achieving a clinically meaningful improvement in SGRQ (=4 point reduction) was significantly higher with NVA237 (56.8% vs 46.3%; OR 1.58, 95% CI 1.138 to 2.196; p=0.006). NVA237 significantly reduced rescue medication use at Week 26 (−0.46 puffs/day, p=0.005). NVA237 significantly prolonged time to first moderate/severe COPD exacerbation by 31% (HR 0.69, 95% CI 0.50 to 0.949; p=0.023) and time to first severe COPD exacerbation necessitating hospitalisation (HR 0.35, 95% CI 0.141 to 0.857; p=0.022). NVA237 significantly reduced hospitalisations due to COPD exacerbation (OR 0.34; p=0.024). <h3>Conclusion</h3> Once-daily NVA237 provided significant improvements in dyspnoea and SGRQ total score, with lower rescue medication use, and reduced risk of exacerbation and associated hospitalisations vs PBO.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».