The Theory and Practice of Consultation-Liaison (CL) Psychiatry in Trinidad and Tobago with Reference to Suicidal Behavior
Notice bibliographique
Résumé
Consultation-Liaison Psychiatry (CL Psychiatry) is not a well-established discipline in developing countries. It is a multifaceted area that incorporates clinical, teaching, and research activities both within the hospital and extramurally in community health services. Our purpose was first to define the role of CL Psychiatry, to review essential steps in the process, and to advise on how to set up services. Second, a 1-year retrospective analysis was conducted on all patients referred. A total of 708 persons were referred for psychiatric consultation, of which 41% (291) were referred because of suicidal behavior. Sixty-six percent were female and there was an over-representation of Indo-Trinidadians (67%). Twenty-six percent of all cases of suicidal behavior were diagnosed with clinical depression, 3% were suffering from a psychotic illness (schizophrenia), and 8% (24/291) were under the influence of alcohol. The most vulnerable group was the 25- to 35-year-old age group, accounting for 27% (78/291) of attempters, with the largest number of female attempters. The 36- to 55-year-old males were most likely to attempt suicide (35/99). Ingestion of a toxic substance was the most popular method among all races, genders, and age groups. Of all referrals, 95% originated from medical wards. The most common reason cited for attempts was depressed mood, secondary to a domestic dispute with a family member or significant other. Among Caribbean countries, Trinidad and Tobago has high rates of suicide and suicidal behavior, depression, and alcoholism. CL psychiatrists have a major role to play in the delivery of services to these groups, facilitating the transition of care from admission in the emergency room to discharge and follow-up in the community.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,006 | 0,022 |
| Communication savante | 0,005 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».