Mixed Ovarian Epithelial Carcinomas With Clear Cell and Serous Components are Variants of High-grade Serous Carcinoma
Notice bibliographique
Résumé
There are conflicting data about chemoresistance and prognosis in ovarian clear cell carcinoma (CCC). This could be due to significant interobserver variation in the diagnosis of CCC and other ovarian surface epithelial tumors containing clear cells. Thirty-two cases previously diagnosed as CCC, high-grade ovarian serous carcinoma (SC), and mixed surface epithelial carcinoma (SEC) with clear cell and serous components were reviewed by 4 gynecologic pathologists blinded to the original diagnoses. Interobserver reproducibility was evaluated. Each case was also assessed using immunohistochemical markers Wilm tumor 1, estrogen receptor, and p53. The interobserver reproducibility was greatest for pure CCC (kappa of 0.82), and lowest for the mixed SEC (kappa of 0.32). Moderate agreement was seen in the pure SC category (kappa of 0.59). All pure SC and most mixed SEC presented as stage III or IV diseases. Most pure CCC presented as stage I or II diseases. Immunoreactivities of the mixed SECs were similar to those of pure SC, but significantly different from those of pure CCC for Wilm tumor 1 (P=0.0011 for both components), estrogen receptor (P=0.0003 for clear cell component, P=0.0001 for serous component), and p53 (P=0.0062 for both components). The serous and clear cell components of mixed SEC showed higher mitotic rates than pure CCC (P=0.004 and P=0.023, respectively), but the mitotic rate of pure SC was similar to the mixed SEC. We conclude that (1) pure CCC is reproducibly diagnosed. (2) The diagnosis of mixed ovarian SEC with clear cell component is not reproducible. (3) Mixed SEC with clear cell and serous components show similar stage, mitotic activities, and immunoreactivities to those of pure SC, and likely represent SC with clear cell changes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».