Fatal Splenic Arterial Aneurysmal Rupture Associated with Chronic Pancreatitis
Notice bibliographique
Résumé
Splenic arterial aneurysms (SAA) are rare and are usually atherosclerotic and/or related to pregnancy. Because pregnancy is the most important predisposing factor, the strong predilection of SAA for women is not surprising. The authors report a case of SAA rupture in a man with chronic pancreatitis as the predisposing factor. A 56-year-old man with abdominal pain and hematemesis was resuscitated and underwent endoscopy, but he died 18 hours later of massive hematemesis before definitive surgery could be carried out. At autopsy, there was chronic pancreatitis with fibrous adhesions tethering the tail of the pancreas, spleen, and posterior wall of the stomach together. The SAA was indented into the posterior wall of the stomach, into which it had ruptured from without. He also had alcoholic cirrhosis but no esophageal varices or conventional gastric ulcers. Other important predisposing factors such as abdominal trauma, infective endocarditis, polyarteritis nodosa, and segmental medial arteriopathy were absent. Histologic examination confirmed the rupture of the SAA. The SAA had Monckeberg medial calcinosis but little evidence of atherosclerosis. The well-documented complications of acute and chronic pancreatitis include shock, abscess, pseudocyst formation, and duodenal obstruction. This report describes the rare complication of SAA rupture, which may be fatal.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».