Hypoglycemic Encephalopathy Caused by Insulin Aspart (Novorapid ®) Overdose During a Suicide Attempt
Notice bibliographique
Résumé
We present a case of a 41-year-old man who attempted suicide by injection of 600 units of insulin aspart. On arrival at the ER (after eating high-carbohydrate foods), he was awake and blood glucose was 40 mg / dl. He received a total glucose load of 230 g in the first 15 hours. Head CT was not remarkable. He was discharged on day 14. Three weeks later, he was found in a deep coma. He had injected 900 units of insulin aspart in a suicide attempt 8 hours prior to be found. On arrival, he was comatose and his blood glucose was 19 mg / dl. Head CT revealed low density areas throughout the cerebral cortex and partial cerebral edema. He received a total glucose load of 270 g in the first 22 hours. A repeat head CT examination on day 9, revealed worsening of the findings throughout the cerebral cortex. He fell into an apallic syndrome and was transferred to a local hospital. In the second overdose, the patient rapidly developed a sustained hypoglycemia, and fell into hypoglycemic encephalopathy because of the delay in receiving appropriate treatment. We consider that insulin aspart overdose may, in fact, predispose to hypoglycemic encephalopathy compared with long-acting insulin. doi:10.4021/jmc574w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».