Notice bibliographique
Résumé
Optimal vasopressor support during resuscitation should theoretically enhance aortic diastolic and coronary perfusion pressure as well as coronary and cerebral blood flow/oxygen delivery without increasing cellular oxygen demand. Intravenous vasopressor support, using 1 mg doses of epinephrine every 5 minutes in adults or vasopressin 40 IU, is recommended by American Heart Association Advanced Cardiac Life Support Guidelines to maximize oxygen delivery to the heart and brain and increase cellular high energy phosphate levels. Vasopressin offers theoretical advantages over epinephrine in that it does not increase myocardial oxygen demand significantly and its receptors are relatively unaffected by acidosis. However, unlike epinephrine, it is not a myocardial stimulant. Despite these differences in physiologic actions, two large randomized clinical trials yielded virtually identical overall survival to hospital discharge when these agents were compared during inhospital or out-of-hospital resuscitation in Canada and Europe, respectively. More recent clinical and experimental evidence suggests that a combination of vasopressin and epinephrine used during resuscitation can improve hemodynamics and perhaps survival. The verdict on a combination vasopressor strategy may soon come from a large (>2,000 patients) prospective clinical trial that is underway in France to clarify the role of combination vasopressin/epinephrine therapy in out-of-hospital resuscitation.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,011 | 0,008 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».