Periprosthetic Fractures of the Femur after Hip and Knee Replacement
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To present the clinical and radiological results of treatment of periprosthetic fractures of the femur after hip and knee replacements. SUBJECTS AND METHODS: Thirty-four patients (8 males and 26 females) with 34 fractures of the femur complicating hip and knee replacements are the subjects of this report. In 21 cases, the fracture affected the femur after hip replacement, and in 13 cases after knee replacement. Fractures around the hip replacement were classified according to Vancouver classification, and those around the knee replacement were classified according to Rorabeck. Location of fracture was defined as metaphyseal or diaphyseal. Arbitrary classification of fracture union was used. Fractures were considered to be either united or to have delayed union, after radiology. Conservative treatment and different methods of fixation were used. Clinical correlations between location of fracture and outcome were analyzed. RESULTS: All 21 metaphyseal fractures after hip and knee replacements united. Eight diaphyseal fractures (6 after hip replacement and 2 after knee replacement) united. Five diaphyseal fractures after hip replacement had delayed union, and 4 fractures united after bone graft. In 1 case, fracture did not unite, the treatment was discontinued and the patient was lost to follow-up. CONCLUSION: Our data show that metaphyseal fractures, regardless of type of implant, had better healing potential and did not require additional surgery. Diaphyseal fractures of the femoral shaft around the stem of femoral component of the hip or knee prosthesis required a bone graft and had less favorable outcomes. Women were more frequently affected by periprosthetic femoral fractures.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».