Treatment of Atypical Nevi With Imiquimod 5% Cream
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: 5% Imiquimod cream is a topical immune response modifier that has been used off-label to treat malignant melanocytic proliferations such as lentigo maligna. To our knowledge, imiquimod has not been previously used to treat atypical nevi (AN). OBSERVATIONS: Three patients each with 1 selected clinically AN were treated with imiquimod 5 nights per week for 12 weeks. The lesions were subsequently excised and sent for routine histologic and immunohistochemical analysis. None of the lesions cleared. Two were consistent with atypical compound nevus on excisional biopsy and demonstrated inflammation, while the third showed congenital features and demonstrated minimal inflammation. The AN were initially interpreted as displaying more severe histologic atypia on excisional biopsy than was present at baseline. Immunohistochemical studies revealed that the AN but not the congenital-like nevus exhibited increased staining for CD4(+) and CD8(+) cells and for a surrogate marker of interferon alpha expression. CONCLUSIONS: Twelve weeks of imiquimod treatment failed to cause lesional resolution. A differential inflammatory response was observed between the AN and the congenital-like nevus. The character of the inflammatory infiltrate was similar to that observed with halo nevi. Uncertainties remain concerning imiquimod use for chemoprevention of AN, and the posttreatment histologic features may be misinterpreted as severe melanocytic atypia or melanoma.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».