Radiological Evidence of Spontaneous Spinal Arthrodesis in Patients With Lower Lumbar Spondylolisthesis
Notice bibliographique
Résumé
STUDY DESIGN: Retrospective review of a consecutive series of patients with radiological evidence of spondylolisthesis. OBJECTIVE: To establish the incidence and characteristics of spontaneous spinal arthrodesis in the setting of lower lumbar spondylolisthesis. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Spontaneous spinal arthrodesis of lumbar spondylolisthesis is a finding that is not discussed in the literature outside of isolated case reports. Identifying spontaneous spinal arthrodesis may impact the surgical plan, as patients with existing fusion may not require instrumentation and might require more work to reduce their spondylolisthesis. METHODS: We reviewed a consecutive series of 1490 lumbar spine computed tomography scans from the year 2010 for radiological evidence of spondylolisthesis at either L4-L5 or L5-S1. Patients were excluded if they had undergone previous lumbar surgery. Scans were assessed for the presence of spontaneous fusion based on the following criteria: (1) a solid bridging anterior or posterior vertebral body osteophyte, (2) contiguous bone formation from one vertebral body to another, or (3) contiguous bone across the facet joints bilaterally. Patients were characterized by demographic variables, radiological characteristics including type of spondylolisthesis, and presenting symptomology. Differences between patients in the fused and nonfused cohorts were compared with univariate analysis. RESULTS: A total of 86 separate instances of spondylolisthesis were identified, of which 18 (20.9%) had radiological evidence of spontaneous fusion. The most common site of fusion was in the bilateral facets, followed by directly in the intervertebral disc space, and bridging osteophytes adjoining the vertebral bodies. There were significant differences between patients in the fused and nonfused cohorts in terms of average age (fused: 74.3 ± 10.7 yr vs. nonfused: 63.3 ± 18.6 yr, P = 0.019), sex (fused: 88.9% female vs. nonfused: 57.4% female, P = 0.013), and rate of pars defects (fused: 11.1% vs. nonfused: 35.3%, P = 0.047). CONCLUSION: In this study, 20.9% of patients with lumbar spondylolisthesis have radiological signs of spontaneous fusion. Further work is needed to better characterize the natural history and clinical-radiological correlation of spontaneous fusion in spondylolisthesis. LEVEL OF EVIDENCE: 4.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».