Risk Factors for Perinephric Hematoma Formation After Shockwave Lithotripsy: A Matched Case-Control Analysis
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To determine the incidence of and evaluate the potential risk of a symptomatic perinephric hematoma (PNH) after shockwave lithotripsy (SWL) with the Storz Modulith SLX-F2 device. PATIENTS AND METHODS: Patient and treatment-related data from 6172 SWL treatments for proximal ureteral and kidney stones were collected prospectively from April 2006 to August 2010. Patients in whom signs or symptoms of a PNH developed after SWL were investigated with imaging studies. Each patient identified with a PNH was matched with four controls using sex, age (±5 years), shockwave rate, energy and number, and no SWL within the previous 6 months as the matching variables. The baseline characteristics of the 21 cases and 84 controls were compared using the Student t test. The independent variables of hypertension (intraoperative value >140/90 mm Hg), anticoagulant/antiplatelet drugs, obesity (body mass index ≥30), and diabetes were compared using a conditional logistic regression analysis. The dependent variable was hematoma. RESULTS: A PNH developed after SWL with the Storz Modulith SLX-F2 device in 21 (0.34%) adult patients (19 men, 2 women) with a mean age of 55.2 years. Significant risk factors identified included intraoperative hypertension (hazard ratio [HR] 3.302, 1.066-10.230, P=0.0384) and anticoagulant/antiplatelet medications (HR 4.198, 1.103-15.984, P=0.0355). Diabetes (P=0.1043) and obesity (P=0.1021) were not associated with PNH. CONCLUSIONS: A clinical PNH occurred in less than 1% of our population. This is consistent with reports from earlier generation devices. Risk factors identified for hematoma formation were intraoperative hypertension and the use of anticoagulant/antiplatelet drugs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».