Intraoperative Parathyroid Hormone is a Valuable Indicator of Long Term Cure in Primary Hyperparathyroidism
Notice bibliographique
Résumé
Background: The use of intraoperative parathyroid hormone (ioPTH) during surgery for primary hyperparathyroidism (PHPT) has become widely available as a tool to monitor the success of the procedure. The aim of our study was to correlate the decrease of ioPTH with long term outcome in patients with PHPT. Methods: During a 10 year period, in 137 consecutive patients with PHPT, serum PTH was measured during surgery at baseline and 5, 10 and 20 minutes after excision of the suspected parathyroid gland. Surgery was considered successful if a 50% drop in ioPTH was observed after 10 minutes. Two groups were defined - with normal (I) and above normal (II) PTH after 10 minutes. Calcium and PTH were monitored at 1.5, 3, 6 and 12 months of follow-up. Results: Group I had significantly lower median weight of glands (1.4 vs 3.0 g), maximum pre-operative calcium (11.1 vs 11.7 mg/dL) and ioPTH at 10 minutes (30.1 vs 124.9 pg/mL) than group II - P < 0.05. Serum PTH levels at 3 and 6 months of follow-up were also significantly lower in group I than group II (55.0 vs 124.5 pg/mL and 55.9 vs 83.1 pg/mL, respectively) - P < 0.05. At 6 months, 74.3% of the patients in group I presented normal calcium and PTH, whereas in group II normal calcium and high PTH was the predominant pattern (59.1%) - P = 0.01. Conclusions: Obtaining normalization of ioPTH during surgery is important in addition to the classic criterion of 50% decrease from baseline to predict cure of PHPT. doi: http://dx.doi.org/10.4021/jem189w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».