Recent Advances in Pegylated Interferon Antiviral Therapy of Chronic Hepatitis C
Notice bibliographique
Résumé
Effective hepatitis C antiviral treatment is important given the significant global morbidity and mortality from liver-related complications. Therapy for hepatitis C has advanced remarkably in the past two decades starting with interferon- alpha (IFN) monotherapy, followed by genetically engineered recombinant interferons (consensus IFN alpha) and subsequently IFN alpha in combination with the nucleoside analog ribavirin. The current gold standard is a combination of long-acting pegylated interferon (PEG-IFN) with ribavirin achieving a sustained virological response (SVR) with acceptable safety profiles in 54-66% of patients. These therapies have significantly contributed to our armamentarium against hepatitis C virus infection. Despite this success some subgroups have lower response rates (i.e. previous IFN nonresponders, patients with genotype 1 or cirrhosis). Moreover, the question of a “true SVR ” has been raised. Recent studies confirming detection of residual HCV RNA using ultra-sensitive polymerase chain reaction (PCR) based assays in patients many years after complete clinical resolution of chronic hepatitis C raise concerns whether these patients have actually been cured. In this paper we review the natural history, epidemiology and basic virology of hepatitis C. Current treatments and long-term benefits of achieving a SVR, including the antiviral and anti-inflammatory effects of IFN are also explored. Finally, we review the current understanding of persistent occult viremia in patients apparently cleared of HCV after achieving SVR with antiviral treatment. Keywords: Peginterferon, ribavirin, sustained virological response, occult, persistence
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».