Treatment with Methimazole in a 3-Year-Old Male with Thyroid Hormone Resistance
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Thyroid hormone resistance syndromes are disorders in which there is decreased end-organ responsiveness to thyroid hormone. Patients typically present with elevated levels of thyroxine and triiodothyronine with a normal or increased serum thyroid-stimulating hormone concentration. Clinical features are variable, and there are no guidelines regarding treatment. PATIENT: The patient was noted to have tachycardia at 6 months of age. He had persistently elevated free thyroxine and normal/mildly elevated thyroid-stimulating hormone for the first 2 years of life. At age 2 years, he was noted to have sinus tachycardia, a mildly enlarged thyroid, hyperactive behavior, subtle developmental delay, and poor weight gain. The patient has a previously described de novo mutation in the thyroid hormone receptor-β gene. INTERVENTION AND OUTCOMES: He was started on methimazole (0.3-0.5 mg/kg/day) at age 3 years to treat his symptoms. With medication, weight gain, sleep, behavior, and tachycardia improved. Linear growth has remained appropriate for age. Heart rate is in the upper normal range and his thyroid has become more enlarged. CONCLUSIONS: Methimazole has improved thyrotoxic symptoms in a 3-year-old male with thyroid hormone resistance. The use of methimazole should be considered in certain patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».