The Effect of Nitrous Oxide on Cerebrovascular Reactivity to Carbon Dioxide in Children During Propofol Anesthesia
Notice bibliographique
Résumé
Nitrous oxide (N(2)O) increases cerebral blood flow when used alone and in combination with propofol. We investigated the effects of N(2)O on cerebrovascular CO(2) reactivity (CCO(2)R) during propofol anesthesia in 10 healthy children undergoing elective urological surgery. Anesthesia consisted of a steady-state propofol infusion and a continuous caudal epidural block. A transcranial Doppler probe was used to measure middle cerebral artery blood flow velocity. Randomization determined the sequence order of N(2)O (N(2)O/air or air/N(2)O) and end-tidal (ET)CO(2) concentration (25, 35, 45, and 55 mm Hg) using an exogenous source of CO(2). At steady state, three sets of measurements of middle cerebral artery blood flow velocity, mean arterial blood pressure, and heart rate were recorded. A linear preservation of CCO(2)R was observed above 35 mm Hg of ETCO(2), irrespective of N(2)O. A decrease in CCO(2)R to 1.4%-1.9% per millimeters of mercury was seen in the hypocapnic range (ETCO(2) 25-35 mm Hg) with both air and N(2)O. We conclude that N(2)O does not affect CCO(2)R during propofol anesthesia in children. When preservation of CCO(2)R is required, the combination of N(2)O with propofol anesthesia in children would seem suitable. The cerebral vasoconstriction caused by propofol would imply that hyperventilation to ETCO(2) values less than 35 mm Hg may not be required because no further reduction in cerebral blood flow velocity would be achieved.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».