Prevalence of IgA-antiendomysial antibody in asymptomatic low bone mineral density
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Celiac disease (CD) is a relatively common gastrointestinal disorder that can be asymptomatic. However, even among asymptomatic patients a long-term reduction in bone mineral density (BMD) is found. Excellent noninvasive screening tests for CD are now available. Studies using older screening techniques have suggested a 10-fold increased prevalence of CD among patients with low BMD, but this has not been confirmed with current testing methodology. We set out to confirm these prevalence estimates using antiendomysial antibody testing. METHODS: A total of 100 consecutive patients referred to our outpatient endocrinology clinic for evaluation of idiopathic low BMD were studied. In addition to the routine evaluation, patients completed a symptom questionnaire and underwent serological testing for the presence of the IgA antiendomysial antibody (EMA). All patients with a positive EMA underwent small bowel biopsy and permeability studies. RESULTS: EMA results were available on 96 patients; 78/96 patients were female and the mean age was 57 yr (range 18-86 yr). Seven of 96 (7.3% [95% CI 2.1-12.5%]) were EMA-positive, but all tests were low titer (< or = 1:20). However, none of the biopsies showed any histopathological features of CD, nor did EMA status correlate with any of the clinical or laboratory features assessed. CONCLUSIONS: Despite a high rate of weakly positive antibody tests, our data do not support an increased prevalence of CD among asymptomatic patients referred for evaluation of low BMD. Without an increase over the background prevalence, the high cost of EMA testing argues against routine use of this test for screening of this population.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».