Local integrated and sustainable development as a strategy for "radical health promotion" in Brazil
Notice bibliographique
Résumé
Les auteurs de cet article presentent une experience de developpement local durable et integre qui a eu lieu au cours des trois dernieres annees dans la localite de Manguinhos, a Rio de Janeiro, au Bresil, experience conduite par l'Ecole Nationale de Sante Publique. Elle est decrite comme une strategie de promotion de la sante assez radicale, dans ce sens qu'elle a aborde les determinants de la sante (y compris ceux extrasectoriels, socioeconomiques et collectifs) en utilisant d'une maniere articulee et simultanee les cinq domaines d'action recommandes par la Charte Ottawa: construire des politiques publiques saines, creer des environnements favorables a la sante, renforcer l'action communautaire, developper les competences personnelles et reorienter les services de sante. Dans cette localite extremement defavorisee, photographie saisissante de la realite de nombreuses metropoles latino-americaines, un partenariat a ete mis en place entre les institutions publiques et la societe, au travers de structures favorisant la participation telles que le Forum et le Conseil de Developpement Local, qui planifient et developpent des actions susceptibles de generer du travail et des richesses (par le biais de cooperatives et du micro-credit), du developpement social (sante, education, nutrition, sport, loisirs et renforcement des reseaux d'entraide sociale) et d'infrastructures urbaines ( logement, assainissement et environnement). Les progres socio-sanitaires observes aupres de la population cible sont clairs, notamment l'accroissement de l'emploi et des richesses, une meilleure comprehension des determinants de la sante ainsi qu'une importante mobilisation de la population et des services publics pour faire face aux principaux problemes de sante publique et de ses determinants. Un ensemble d'indicateurs quantitatifs et qualitatifs, portant a la fois sur les processus de mise en oeuvre de l'experience que sur ses resultats a ete defini et est utilise pour apporter les remarques necessaires a la reorientation de plusieurs actions par les partenaires impliques. Cette experience accumulee a fourni a l'Ecole Nationale de Sante Publique, des elements theoriques et pratiques pour la formation des professionnels, des sujets de recherche, des sujets de memoire de maitrise ou de these de doctorat. Elle a egalement permis de developper des methodologies et des techniques de promotion de la sante qui vont etre mises a la disposition du systeme de sante local au Bresil, par le biais des mecanismes existants de cooperation technique.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,005 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».