White Matter Thresholds for Ischemic Penumbra and Infarct Core in Patients with Acute Stroke: CT Perfusion Study
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To prospectively determine the parameters derived at admission computed tomographic (CT) perfusion imaging admission that best differentiate ischemic white matter that recovers from that which infarcts, with the latter retrospectively defined at a CT examination performed without contrast material (unenhanced CT) 5-7 days after the event. MATERIALS AND METHODS: Ethics committee approval and informed consent were obtained. Thirty patients with stroke underwent unenhanced CT, CT angiography, and CT perfusion studies at admission. Additionally, CT angiography was performed 24 hours after the stroke, and an unenhanced CT study was performed 5-7 days after the stroke. Five patients were excluded; the remaining patients (10 men, 15 women; mean age, 70 years +/- 13 [standard deviation]) were separated into those with recanalization (n = 16) and those without recanalization (n = 9) at 24 hours. For patients with recanalization, the final infarct was outlined on unenhanced CT images obtained 5-7 days after the event and was superimposed on coregistered maps from the CT perfusion study performed at admission. Ischemic white matter tissue (cerebral blood flow [CBF] < 14 mL/min/100 g) was identified at the admission CT perfusion study, and the penumbra was defined as the difference between the ischemic region and the infarct region. RESULTS: Infarct regions showed a matched decrease in CBF and cerebral blood volume (CBV) at admission, whereas penumbra regions showed a significant (P < .05) decrease in CBF but no change in CBV (P > .05) from contralateral values. A threshold CBF . CBV value of 8.14 was the most sensitive (95%, 20 of 21 regions) and specific (94%, 32 of 34 regions) parameter for differentiating between regions of ischemic white matter that recovered and regions of ischemic white matter that infarcted. CONCLUSION: The product of CBF and CBV derived from CT perfusion data provided the best differentiation between regions of ischemic white matter that infarcted and regions of ischemic white matter that recovered 5-7 days after a stroke.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».