Effect of Intraoperative Injection of 0.25% Bupivacaine with 1:200,000 Epinephrine on Intraoperative Blood Loss in FESS
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: This study was designed to compare differences in intraoperative blood loss, mean arterial blood pressure (MABP), and duration of surgery when 0.25% bupivacaine with 1:200000 epinephrine is injected, preoperatively, versus normal saline (NS), during functional endoscopic sinus surgery (FESS). METHODS: A prospective, double-blind randomized placebo-controlled study was performed. Part I involved 46 patients who were infiltrated with 0.25% bupivacaine with 1:200000 epinephrine on one side of the nose and sterile NS on the other (control). Part II involved 30 patients infiltrated with 0.25% bupivacaine with 1:200000 epinephrine bilaterally and 30 patients with NS bilaterally (control). Patient demographics, preoperative MABP, intraoperative MABP, duration of surgery, and total estimated blood loss (EBL) were recorded for each side (Part I) and case (Part II). RESULTS: For part I, there were 46 patients (mean age, 49 years), 24 women and 22 men. MABP was 72 mmHg for each side (p = 0.97). Preoperative MABP was 93 mmHg. Duration of surgery was 48 minutes for epinephrine side and 45 minutes for control (p = 0.17). Total EBL was 185 mL for the epinephrine side and 197 mL for control (p = 0.53). For Part II, there were 60 patients (mean age, 56 years), 28 women and 32 men. The MABP was 77 mmHg for the epinephrine group and 72 mmHg for control (p = 0.048). Preoperative MABP was 100 mmHg for the epinephrine group and 97 mmHg for control (p = 0.37). Duration of surgery was 2.25 hours for the epinephrine group and 2.08 hours for control (p = 0.17). Total EBL was 589 mL for the epinephrine group and 538 mL for control (p = 0.64). CONCLUSION: There was no significant reduction in intraoperative blood loss during FESS when local anesthetic containing epinephrine was used compared with infiltration with NS. More importantly, Part II shows a significantly higher MABP associated with infiltration of epinephrine. Parts I and II did not show a significant difference in preoperative MABP or duration of surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».