Gestational Trophoblastic Neoplasia
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To report the results of treatment of gestational trophoblastic neoplasia (GTN) at the John I. Brewer Trophoblastic Disease Center over the past 28 years, compare the outcomes to those from the first 16 years, and analyze factors affecting response to treatment and survival. METHODS: We reviewed the records of 408 patients with GTN (excluding placental-site tumors) treated at the Brewer Center from 1979 to 2006. Outcomes and prognostic factors were analyzed and compared with those for the 396 patients treated at the Brewer Center from 1962 to 1978. RESULTS: The overall survival rate in 804 patients with GTN treated from 1962 to 2006 was 93.3% (88.6% from 1962 to 1978 and 97.8% from 1979 to 2006). All 491 patients with nonmetastatic disease treated during both time periods were cured; however, the cure rate for patients with metastatic disease increased from 77.8% (158 of 203) during 1962-1978 to 91.8% (101 of 110) during 1979-2006. Factors determined to significantly influence resistance to initial chemotherapeutic treatment on multivariable analysis from 1979 to 2006 were 1) presence of metastatic compared with nonmetastatic disease (41% compared with 12%; odds ratio [OR] 0.21, 95% confidence interval [CI] 0.13-0.35); 2) metastatic site other than the lung or vagina (76% compared with 31%; OR 0.05, 95% CI 0.02-0.13); 3) prior unsuccessful chemotherapy at another institution compared with primary treatment at our center (63% compared with 17%; OR 0.11, 95% CI 0.05-0.22); and 4) duration of disease greater than 4 months compared with 4 months or less (35% compared with 17%; OR 0.38, 95% CI 0.21-0.66). CONCLUSION: The overall survival rate in patients with GTN treated at the Brewer Center improved from 88.6% in 1962-1978 to 97.8% in 1979-2006.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».