Evaluating patterns of failure and salvage therapy for patients treated with primary stereotactic body radiation therapy for early stage non-small cell lung cancer
Notice bibliographique
Résumé
Objective: The purpose of this study is to evaluate patterns of failure after stereotactic body radiation therapy for early stage NSCLC and determine the role of salvage therapy on patient outcome. Methods: Eighty-two consecutive medically inoperable patients treated with definitive SBRT for early-stage NSCLC were examined. Ninety-four percent of patients had biopsy proven disease, the remainder refused. The median biologic effective dose (BED) for the cohort was 100 Gy (range, 78-180 Gy). Recurrence was defined clinically by RECIST and FDG-PET or by pathologic diagnosis. Results: The estimated median survival for the entire cohort was 29.2 months (range, 1 – 40.3). The estimated 2 year overall survival (OS) was 65%. The 2 year local recurrence free survival, locoregional recurrence free survival and distant metastatic free survival were 89%, 78% and 72%, respectively. Of those with locoregional failure, ten were treated with salvage SBRT at a median time of 10 months from prior SBRT. Six patients were treated with systemic chemotherapy and 2 patients were offered palliative care. All patients treated with salvage SBRT remained controlled at a median time of 12 months. Treatment was well tolerated with 2 patients experiencing grade 2 pneumonitis, 1 patient experiencing grade 3 chest wall pain and 1 with rib fracture. OS was compared between 3 subgroups: no locoregional failure (n = 65), locoregional failure without SBRT salvage (n = 7) and locoregional failure with SBRT salvage (n = 10). The estimated median survival 31.3 months, 14.3 months and 29.9 months, respectively ( p = 0.007). Conclusion: In our single institution patient cohort, SBRT in the salvage setting for locoregional recurrences after initial definitive SBRT for early-stage NSCLC is a potential option. Additional prospective data is needed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».