Long-Term Outcomes for Laparoscopic Versus Open Resection of Nonmetastatic Colorectal Cancer
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Skepticism prevails over the role of minimally invasive surgery in the treatment of colorectal cancer. Long-term data on the safety and efficacy of this technique remain scarce. A nonrandomized, prospective comparison of laparoscopic colorectal cancer surgery (LS) with open surgery (OS) was undertaken to evaluate long-term survival. METHODS: A total of 233 patients with nonmetastatic colorectal cancer underwent either a laparoscopic (n = 116) or an open (n = 117) potentially curative resection. Almost all patients between July 1996 and December 2002 were randomized within two consecutive trials; however, prior to this, a significant proportion of patients received open surgery. The primary endpoints were overall survival, disease-free survival, and cumulative disease recurrence. Analysis was by intention to treat. RESULTS: Median follow-up was 40 months for the LS group and 58 months for the OS group. No statistically significant difference was found between the LS and OS groups regarding overall survival (P = 0.603 for colon cancer and P = 0.841 for rectal cancer), disease-free survival (P = 0.684 for colon cancer and P = 0.625 for rectal cancer), and overall recurrence (P = 0.383 for colon cancer and P = 0.166 for rectal cancer). Cumulative recurrence rate in colon cancer favors OS (P = 0.018). In rectal cancer, this did not differ between the two treatment modalities (P = 0.965). Tumor resection margins and lymph node harvest were similar in the two surgery groups. Perioperative mortality in the LS group was also no different from the OS group (P = 0.644 for 30-day mortality and P = 0.692 for in-hospital mortality). CONCLUSION: Long-term survival data support LS as a safe, effective alternative to conventional surgery for treating potentially curative colorectal cancer. However, the higher cumulative recurrence associated with LS in the colonic cancer group needs further research into its underlying cause.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».