Pleomorphic Hyalinising Angiectatic Tumour: A Tumour Diagnosis of Suspicion
Notice bibliographique
Résumé
A 62 year old male was referred to our service complaining of a 5 year history of a painful, erythematous swelling on the proximal third of his right tibia. A previous MRI scan displayed appearances suggested to be consistent with fat necrosis, erythema nodosum or pretibial myxoedema. On examination there was an ill-defined, soft, subcutaneous mass on the right anterior leg measuring approximately 30mm x 40mm in diameter. The overlying skin was warm to palpation and mildly tender but with no epidermal changes. There were no associated neurovascular signs or lymphadenopathy. An incisional biopsy revealed histological features highly suggestive of Pleomorphic Hyalinizing Angiectatic Tumour (P.H.A.T). Wide local excision of 3cm margin (90 x 85mm) was subsequently performed with split skin graft reconstruction. The patient remains recurrence-free at 1 year post surgery. Pleomorphic Hyalinizing Angiectatic Tumour is an unusual, highly vascular soft tissue tumour, usually occurring in the subcutis of the lower extremity. Differential diagnoses include neurilemoma and malignant fibrous histiocytoma and, as illustrated by this case report, erythema nodosum or even pretibial myxoedoema. Clinical suspicion of PHAT should initiate MRI scan and incision biopsy. Current literature suggests that, due to a 20-33% rate of local recurrence, P.H.A.T should be treated by wide local excision by a 3cm margin and is to include deep fascia, down to periosteum. It should be reviewed regularly as reports of multiple recurrences 25 years after excision suggest that life-long review may be prudent. J Med Cases. 2012;3(6):334-336 doi: https://doi.org/10.4021/jmc573w
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».