Significant Transplant-Related Mortality from Respiratory Virus Infections within the First 100 Days Post Hematopoietic Stem Cell Transplantation
Notice bibliographique
Résumé
Respiratory virus infections are recognized as an important complication in hematopoietic stem cell transplantation (HSCT). Respiratory syncytial virus (RSV), influenza, and parainfluenza have been associated with high morbidity and mortality post HSCT. Despite an increasing number of reports, knowledge regarding risk factors and long term pulmonary complications are still very limited. Therefore, we report our study to evaluate incidence and outcome of respiratory virus infections following HSCT in a large pediatric transplant centre. Eight hundred and forty four children received HSCT during the study period (January 2000 and August 2012). The number of patients undergoing allogeneic (allo) transplant was 489 and autologous (auto) was 355. Thirty-five patients (4.2%) were found to have respiratory virus infection diagnosed by a nasopharyngeal aspirate (NPA) in the first 100 days post HSCT. Among these, 22 (63%) and 13 (37%) were allo and auto HSCT recipients, respectively. Upper and lower respiratory tract infection were documented in 19 (54.3%) and 16 (45.7%) patients, respectively. The viruses identified were parainfluenza 37%, influenza 26%, RSV 23%, adenovirus 11%, and human metapneumovirus 3%. None of the patients had significant respiratory symptoms prior to HSCT. Seven patients died from disease relapse and were excluded from outcome analysis. Of the remaining 28 patients, five HSCT recipients (4 allo and 1 auto) have died (18%). All patients who died were in the lower respiratory tract infection group and their death was directly attributed to pulmonary complications as a result of respiratory virus infections. Two patients died from adenovirus pneumonitis and ARDS. Two patients died from severe parainfluenza infection with deterioration of symptoms and respiratory failure despite treatment with ribavarin and the last patient had ARDS from RSV infection. No chronic pulmonary complication or allo-immune lung syndrome was observed among the remaining 23 survivors with a median follow-up time of 3.8 years (8 months-10.3 years). This study supports the significant TRM from respiratory virus infection diagnosed within the first 100 days post HSCT particularly in patients presented with lower respiratory tract infection. Higher mortality was observed among allo recipients. Every effort should be made to prevent respiratory virus infections early post HSCT.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».