General practitioners’ views on quality markers for children in UK primary care: a qualitative study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Children make up about 20% of the UK population and caring for them is an important part of a general practitioner's (GP's) workload. However, the UK Quality Outcomes Framework (pay-for-performance system) largely ignores children - less than 3% of the quality markers relate to them. As no previous research has investigated whether GPs would support or oppose the introduction of child-specific quality markers, we sought their views on this important question. METHODS: Qualitative interview study with 20 GPs from four primary care trusts in Thames Valley, England. Semi-structured interviews explored GPs' viewpoints on quality markers and childhood conditions that could be developed into markers in general practice. Interviews were audiotaped and transcribed verbatim. Analysis was thematic and used constant comparative method to look for anticipated and emergent themes as the analysis progressed. RESULTS: All the GPs interviewed supported the development of 'benchmarks' or 'standards' to measure and improve quality of care for children. However no consensus was expressed about the clinical conditions for which quality markers should be developed. Many participants reflected on their concerns about unmet health care needs and felt there may be opportunities to improve proactive care in 'at risk' groups. Some expressed feelings of powerlessness that important child-relevant outcomes such as emergency department visits and emergency admissions were out of their control and more directly related to public health, school and parents/carers. The importance of access was a recurrent theme; access to urgent general practice appointments for children and GP access to specialists when needed. CONCLUSION: The GPs expressed support for the development of quality markers for the care of children in UK general practice. However, they flagged up a number of important challenges which need to be addressed if markers are to be developed that are measureable, targeted and within the direct control of primary care. Easy access to primary and secondary care appointments may be an important benchmark for commissioners of care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».