The Incidence of Hematoma Formation in Patients With Continuous Femoral Catheters Following Total Knee Arthroplasty While Receiving Rivaroxaban as Thromboprophylaxis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Multimodal analgesia, including continuous femoral block, is often used to manage postoperative pain following total knee arthroplasty. To reduce the risk of deep vein thrombosis and pulmonary embolus formation, anticoagulation is also a part of the care for patients who undergo total knee arthroplasty. However, the concurrent use of continuous peripheral nerve block and anticoagulation can lead to hematoma formation. This prospective, single-center, observational study investigated the incidence of hematoma formation, causing neurovascular compromise, for patients with femoral catheters while taking the oral anticoagulant rivaroxaban. METHODS: Five hundred four eligible patients consented to participate in this study. A femoral nerve block catheter was inserted before surgery, and a continuous infusion of local anesthetic was continued for 36 to 48 hours postoperatively. Rivaroxaban 10 mg was administered daily, and the femoral catheter was removed 20 hours after a dose of rivaroxaban. Participants were assessed daily to postoperative day 3 for the presence of a hematoma causing neurovascular compromise or ecchymosis formation at the femoral catheter site; sensory and motor functions of the femoral nerve were also assessed. RESULTS: No participant presented with a hematoma causing neurovascular compromise at the femoral catheter site or groin area (upper confidence limit, 3.7). The most common complication was an ecchymosis in the groin or upper thigh, with the highest incidence of ecchymosis formation occurring on postoperative day 3. CONCLUSIONS: In this prospective observational study, the concurrent administration of continuous femoral nerve block, the once-daily administration of the anticoagulant rivaroxaban, and the timed removal of the femoral catheter were not associated with hematoma formation resulting in neurovascular compromise at the femoral catheter insertion site or groin area.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».