OM-85 BV: Primary versus Secondary Prevention
Notice bibliographique
Résumé
Recurrent upper respiratory tract infections in children have an important socioeconomic impact, with consequences on both the quality of life of the children, the possible medical sequelae and the inherent direct and indirect costs. The possibility to prevent these infections is limited in the absence of specific vaccines against microorganisms responsible for most of the respiratory tract infections (i.e. respiratory syncitial virus, adenovirus, rhinovirus). Immunoactive bacterial extracts that stimulate the nonspecific component of the immune system may protect against a large variety of microorganisms that enter the body by the oral and respiratory pathway; they may, therefore, play an important role with regard to this preventive action. OM-85 BV is an IBE that has been used in children who suffer from repeated infections to prevent the occurrence of new episodes (secondary prevention). In this condition, the drug has been shown to be effective in protecting children against recurrent airway infections. Its use as a primary preventive agent to prevent the development of repeated infections in children attending day-care centers (a very high-risk environment for repeated infections), however, did not show a similar efficacy. The risk of having > 4 episodes of upper respiratory tract infections over a period of 7.5 months was 26.7% in the verum group and 33.8% in the placebo group (relative risk 0.79, confidence interval 0.59-1.06]. In an exploratory analysis concentrating on the 3-month treatment period, however, a 48% reduction of the risk of presenting > 3 episodes was observed. Furthermore, this exploratory analysis showed a strong correlation between drug efficacy and age of the children. Three reasons could possibly explain the discrepancy between primary and secondary prevention: first, the environment is very different in day-care and at home. Second, evaluating the efficacy in primary prevention inevitably includes a number of children that are not prone to repeated infections, thus influencing the overall figures by diluting the effect. And third, the efficacy of OM-85 BV in children younger than 1 year could be limited, probably due to the immaturity of their immune system. These questions will have to be further investigated.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».