Acute renal failure in a young woman with endometriosis
Notice bibliographique
Résumé
(Section Editor: M. G. Zeier) A 27‐year‐old woman was known to have a solitary left kidney since the age of 17. In her early 20s she was investigated for recurrent lower abdominal pain related to her menstrual periods. At the age of 25 (1997), pain in the right inguinal area was explored surgically, and endometriosis in the proximity of the round ligament was found and excised. Cyclic pelvic pain was investigated further and a laparoscopy showed endometriosis in the Douglas pouch. The patient was also known to have a bicornuate uterus, which was considered to be a risk factor for endometriosis. While waiting for definitive surgery of pelvic endometriosis (December 1997), she presented recurrent episodes of fever, anorexia, nausea and fatigue accompanied by pelvic pain beginning in the middle of her menstrual periods and lasting for a few days afterwards. She noted progressive polyuria and nocturia. She came to medical attention in April 1998, during a more severe cyclic episode with vomiting and headache. She was found to be severely hypertensive (blood pressure 200/120) with an elevated serum creatinine at 201 μmol/l (baseline value of 89 μmol/l in 1989). An ultrasound showed hydronephrosis of the solitary left kidney with hydroureter. A retrograde pyelogram demonstrated severe obstruction of the distal ureter of the solitary kidney (Figure 1). A double J catheter was advanced with difficulty into the left ureter through the tight distal stenosis. Her clinical symptoms corrected readily together with improvement in serum creatinine.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».