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Enregistrement W2013767281 · doi:10.1186/1472-6963-8-29

Insights about the process and impact of implementing nursing guidelines on delivery of care in hospitals and community settings

2008· article· en· W2013767281 sur OpenAlex

Pourquoi ce travail est dans la base

Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.

affAu moins un auteur déclare une institution canadienne dans l'instantané OpenAlex épinglé.
fundUn bailleur canadien est enregistré sur le travail.

Notice bibliographique

RevueBMC Health Services Research · 2008
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueClinical practice guidelines implementation
Établissements canadiensUniversity of TorontoMcMaster UniversityUniversity of Ottawa
Organismes subventionnairesRegistered Nurses' Association of OntarioMcMaster University
Mots-clésMedicineNursingImplementation researchAuditNursing researchFamily medicinePsychological intervention

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Little is known about the impact of implementing nursing-oriented best practice guidelines on the delivery of patient care in either hospital or community settings. METHODS: A naturalistic study with a prospective, before and after design documented the implementation of six newly developed nursing best practice guidelines (asthma, breastfeeding, delirium-dementia-depression (DDD), foot complications in diabetes, smoking cessation and venous leg ulcers). Eleven health care organisations were selected for a one-year project. At each site, clinical resource nurses (CRNs) worked with managers and a multidisciplinary steering committee to conduct an environmental scan and develop an action plan of activities (i.e. education sessions, policy review). Process and patient outcomes were assessed by chart audit (n = 681 pre-implementation, 592 post-implementation). Outcomes were also assessed for four of six topics by in-hospital/home interviews (n = 261 pre-implementation, 232 post-implementation) and follow-up telephone interviews (n = 152 pre, 121 post). Interviews were conducted with 83/95 (87%) CRN's, nurses and administrators to describe recommendations selected, strategies used and participants' perceived facilitators and barriers to guideline implementation. RESULTS: While statistically significant improvements in 5% to 83% of indicators were observed in each organization, more than 80% of indicators for breastfeeding, DDD and smoking cessation did not change. Statistically significant improvements were found in > 50% of indicators for asthma (52%), diabetes foot care (83%) and venous leg ulcers (60%). Organizations with > 50% improvements reported two unique implementation strategies which included hands-on skill practice sessions for nurses and the development of new patient education materials. Key facilitators for all organizations included education sessions as well as support from champions and managers while key barriers were lack of time, workload pressure and staff resistance. CONCLUSION: Implementation of nursing best practice guidelines can result in improved practice and patient outcomes across diverse settings yet many indicators remained unchanged. Mobilization of the nursing workforce to actively implement guidelines and to monitor the delivery of their care is important so that patients may learn about and receive recommended healthcare.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,005
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,038
Score d'incertitude au seuil0,990

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0050,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,001
Études des sciences et des technologies0,0010,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,277
Tête enseignante GPT0,606
Écart entre enseignants0,329 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle