Microelectrode-guided Thalamotomy for Parkinson's Disease
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To describe the outcomes in our first 40 microelectrode-guided thalamotomies for parkinsonian tremor. METHODS: Twenty-four left-sided and 16 right-sided thalamotomies were performed between October 1984 and January 1996; the mean follow-up period was 35.8 months (range, 1-152 mo). The results were evaluated retrospectively and semiquantitatively by a disinterested observer (MNL) and correlated with the quality of the microelectrode recording and the number and size of radiofrequency lesions made. The first 20 and second 20 procedures were evaluated separately. RESULTS: At the last follow-up, the Unified Parkinson's Disease Rating Scale showed no or virtually no tremor in the upper limb in 75% of patients or in the lower limb in 73% of patients. No significant persistent complications were found. These results were achieved at the expense of having to repeat the procedure on 11 sides (in 5 because of technical problems and in 6 for no obvious reason). Total or nearly total abolition of tremor occurred after the first procedure in 40% of the first 20 operations and in 65% of the second 20. Eight of the first 20 procedures and 2 of the second 20 failed for technical reasons. Lesions were made larger in the second 20 procedures than in the first 20. With the use of an electrode with a 1.1 x 3-mm bare tip for 60 seconds, it seems that lesions had to be created at 60 degrees C or more to produce a successful result. CONCLUSION: Thalamotomy with microelectrode recording is an effective procedure with which to treat tremor in patients with Parkinson's disease and may involve fewer complications than conventional techniques. The procedure appears to involve a learning curve.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».