Usefulness of Interferon- γ Release Assays in the Diagnosis of Erythema Induratum
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Erythema induratum (EI) manifests as tender indurated nodules on the lower legs. It may be associated with concomitant active tuberculosis (TB) and is considered a hypersensitivity reaction to mycobacterial antigens. However, the results of Mycobacterium cultures are rarely positive, and the tuberculin skin test is of limited usefulness in populations exposed to bacille Calmette-Guérin (BCG). Interferon-γ release assays (IGRAs) are alternatives to the tuberculin skin test and have high specificity. We explored the use of IGRAs as an adjunct in the diagnosis of EI. We describe 5 patients with positive tuberculin skin test results and a history of vaccination against BCG or TB in whom IGRAs supported the diagnosis of EI. OBSERVATIONS: All patients were initially seen with tender nodules on the lower legs and a history of BCG vaccination or TB. Tuberculin skin test results were positive, and chest radiographic results were normal. The results of Mycobacterium cultures were negative in all patients, and biopsy specimens were compatible with EI. Interferon-γ release assays were performed in all patients and supported initiation of anti-TB treatment in 4 of 5 patients. Conclusion Interferon-γ release assays may have value as an adjunct in the diagnosis of EI, particularly in the setting of prior BCG exposure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».