Controlled Segmental Balloon Kyphoplasy
Notice bibliographique
Résumé
STUDY DESIGN: Case series. OBJECTIVE: To describe a novel kyphoplasty procedure that gives uniform bone expansion in treatment of vertebra with heterogeneous bone structure. SUMMARY OF BACKGROUND DATA: Balloon kyphoplasty is used to treat vertebral compression fractures by restoring vertebral height and correcting kyphosis before the injection of bone cement that stabilizes the fracture. In vertebra with heterogeneous bone structure, balloon expansion may be nonuniformly as a result of this heterogeneity and could result in inadequate fracture reduction. METHODS: In the first part of the procedure, the balloon remains partially in its introducer trocar to inflate only the distal segment of balloon in the stronger bone area that provides high mechanical resistance. This segmental inflation creates a cavity that will allow to initiate fracture reduction in the stronger bone area. In the second part of the procedure, the emerging segment is deflated and the balloon is advanced until it emerges completely from the introducer trocar, after which the balloon is inflated totally in the vertebral body. Seven vertebrae in 5 patients (mean age of 71.4 years) were managed with this procedure. Etiology of fractures included myeloma (2 patients, 4 vertebrae) and senile osteoporosis (3 patients, 3 vertebrae). Twenty-millimeter long kyphoplasty balloons were used in all vertebrae. Polyméthylmetacrylate bone cement was used to fill the cavities. Technical, anatomic and clinical parameters were used for evaluation of the procedure. RESULTS: No complications occurred on balloon inflation. Mean volume of cement injected was 5.8 mL (range, 5-6 mL). Mean maximal inflation pressure was 200 PSI (range, 150-300 PSI). One (14.8%) cement leak was observed at 1 vertebra. Mean restoration of maximal lost height was 42.8% (range, 25%-52.9%). Mean reduction in local kyphosis was 4.4 degrees (range, 0-10 degrees ). All 5 patients were pain free at 1 month post procedure. Morbidity and mortality were nil. CONCLUSION: The described procedure allows for uniform bone expansion and adequate fracture reduction in vertebrae with heterogeneous bone structure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».