INFLIXIMAB AND BONE MINERAL DENSITY IN PEDIATRIC CROHN'S DISEASE
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Diminished bone mineral density (BMD) is a recognized complication of Crohn's disease (CD), and has received increasing attention in the past few years. Infliximab (anti-tumor necrosis factor α) treatment is associated with improved bone mineral density. The pathophysiology of bone disease in patients with CD is unclear but may include a direct effect of inflammatory cytokines. Tumor necrosis factor alpha (TNF-α) plays a key role in the pathogenesis of CD inflammation and has been implicated in the pathogenesis of CD related bone disease. Hypothesis: CD related bone disease would be expected to improve following therapy with infliximab. Aim: To study the effect of infliximab on BMD in pediatric patients with CD. Methods: A retrospective case study of all CD pts. <18 years receiving infliximab at our center. BMD studies (lumbar spine study with z- scores) pre infliximab were compared to that post therapy using paired student t-tests. Results: 20 patients receiving infliximab (5-10 mg/kg per dose) were identified. There were 10 male and 10 female, age range 10-18 years, all on immunosuppressive agents prior to initiation of infliximab. Patients received 2-27 (mean = 12) infusions. Disease location was ileocolonic (10), colonic (8), perianal (2), and duodenal (2). The z-score pre infliximab ranged from + 0.2 to − 5 with a mean of −1.6, 65% had z-score <−1. The z-score post infliximab ranged from −0.2 to −2.7 with a mean of −1.2. This represented an increase in BMD of 0.4 (P < 0.01). Conclusions: In patients with CD treatment with infliximab improves BMD. This suggests that TNF-α may play a role in CD induced bone disease and that treatment with infliximab may result in BMD improvement.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».