Feasibility and Safety of Cervical Biopsy Sampling for Mucosal Immune Studies in Female Sex Workers from Nairobi, Kenya
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: There is an urgent need to improve our understanding of the mucosal immuno-pathogenesis of HIV acquisition in the female genital tract, particularly in high-risk women such as female sex workers (FSWs). Cervical biopsy samples offer technical advantages over cytobrush sampling, but there are concerns that this might increase HIV acquisition, particularly if healing is slow and/or women do not abstain from sex during healing. METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS: Cervical biopsy samples and cervico-vaginal swabs for co-infection diagnostics, prostate specific antigen (PSA) and immune studies were collected from 59 women, including HIV seropositive and HIV-exposed seronegative (HESN) FSWs as well as lower risk women from Nairobi, Kenya. A clinical-demographic questionnaire was administered and women were instructed to avoid sexual intercourse, douching and the insertion of tampons for 14 days. All participants underwent a repeat exam to assess healing within the 14 days, and had HIV diagnostics at six months. Cervical sampling was well tolerated, and 82% of participants had healed macroscopically by 5 days. Both self-report and PSA screening suggested high levels of compliance with pre- and post-procedure abstinence. Delayed healing was associated with vulvovaginal candidiasis (VVC) and HESN status. At six-month follow up all low-risk and HESN participants remained HIV seronegative. CONCLUSION: Cervical biopsy sampling is a safe and well-tolerated method to obtain cervical biopsies in this context, particularly if participants with VVC are excluded. As healing could be delayed up to 11 days, it is important to support (both financially and with rigorous counseling) a period of post-procedure abstinence to minimize HIV risk.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».