Cost-effectiveness of methadone maintenance treatment for HIV-positive drug users in Vietnam
Notice bibliographique
Résumé
Methadone maintenance treatment (MMT) is efficacious in reducing drug use that may improve HIV/AIDS care and treatment outcomes. This study evaluated the incremental cost-effectiveness of MMT for HIV-positive drug users from the perspective of health service providers. A sample of 370 HIV-positive drug users (age: mean ± SD: 29.5 ± 5.9 years; 95.7% male) taking MMT in multi-sites was assessed at baseline, three, six and nine months. Costs of MMT services were analyzed and converted to the year 2009. Quality-adjusted life years (QALYs) were modeled from changes in health-related quality of life of patients using the modified World Health Organization Quality of Life - Brief Version (WHOQOL-BREF). Inverse probability-of-treatment weights, constructed using propensity score of non-responses, were applied to adjust for potential confounding. Over nine months, MMT substantially improved QALYs of HIV/AIDS patients (0.076 QALY [0.066-0.084]). The increments in QALY were large and stabilized in those patients taking antiretroviral treatment and abstinent to drug use. For one QALY gained, the MMT program would cost US$3745.3, approximately 3.2 times Vietnam GDP per capita in 2009. The cost-effectiveness of MMT intervention was robust against HIV advanced status or co-morbidity, e.g., TB treatment, but it might not be cost-effective for those patients who continued to use drug. Findings of this study indicate that providing MMT for HIV-positive drug users is a cost-effective intervention in Vietnam. Integrating MMT to HIV/AIDS care and treatment services would be beneficial in injection-driven HIV epidemics.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».