Risk of Glove Perforation With Arthroscopic Knot Tying Using Different Surgical Gloves and High–Tensile Strength Sutures
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: To examine the risk of glove tears associated with arthroscopic knot tying using 4 commonly used high-tensile strength sutures and 2 different types of gloves. METHODS: We analyzed 2 different surgical latex glove types (0.24-mm-thick powder-free and 0.32-mm-thick powdered) for perforation after arthroscopic knot tying with 4 different high-tensile strength sutures: Hi-Fi (ConMed Linvatec, Largo, FL), Ultrabraid (Smith & Nephew, Memphis, TN), FiberWire (Arthrex, Naples, FL), and Orthocord (DePuy Mitek, Raynham, MA). All knots were tied by a double-gloved single surgeon. Twelve trials of 4 knots each were performed for every glove-suture combination. All gloves were analyzed for perforation by a blinded evaluator using visual inspection, hydro-insufflation, and electroconductivity. RESULTS: The overall incidence of glove perforation was 3.4% and was detectable only by the electroconductivity method; the other 2 methods did not detect any perforations. There was a statistically significantly higher rate (P < .001) of perforations in the 0.32-mm powdered gloves (6.8%) compared with the 0.24-mm powder-free gloves (0%). Perforation of the inner glove occurred 5.7 times more frequently than perforation of the outer glove. However, simultaneous perforation of both the inner and outer gloves did not occur in any set. The Hi-Fi suture was involved in 6 perforations compared with 4 for FiberWire, 3 for Ultrabraid, and 0 for Orthocord. CONCLUSIONS: Double gloving provides an adequate surgical barrier between the surgeon and the patient during arthroscopic knot tying with high-tensile strength sutures as indicated by the low incidence of glove perforations in our study in an in vitro biomechanical evaluation. There were no instances of simultaneous perforation of both the inner and outer gloves. All perforations occurred only in the thicker (0.32-mm) powdered gloves. CLINICAL RELEVANCE: Glove tears and finger lacerations have been reported with the use of high-tensile strength sutures during arthroscopic shoulder surgery, thereby raising a concern for safety and disease transmission. This study addresses these concerns by evaluating the risk of glove tears during arthroscopic knot tying.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,023 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».