Minimally invasive removal of a giant extradural lumbar foraminal schwannoma
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Purely extradural lumbar schwannomas are rare lesions. Resection traditionally requires an open laminectomy and ipsilateral complete facectomy. Recent reports have demonstrated safety and efficacy of removal of these tumors using mini-open access devices with expandable retractors. We report a case of a giant L3 schwannoma successfully resected through a minimally invasive approach using the non-expandable Spotlight tubular retrator (Depuy Spine). CASE DESCRIPTION: A 77-year-old woman presented with a history of chronic right leg pain, paresthesias and proximal right leg weakness. Magnetic Resonance imaging (MRI) scan revealed a large dumbbell-shaped extradural foraminal lesion at the L3-L4 level with significant extraforaminal extension. The patient underwent a minimally invasive gross total resection (GTR) of the tumor using an 18-mm Spotlight tubular retractor system. Pathology confirmed the lesion to be a benign schwannoma. Postoperatively, the patient's symptoms resolved and she was discharged from the hospital on the second postoperative day. Postoperative MRI showed no residual tumor. The patient returned to normal activities after 2 weeks and remained asymptomatic with no neurological deficits at final 6 months follow-up. CONCLUSION: Giant lumbar extradural schwannomas can be safely and completely resected using minimally invasive surgery without the need for facectomy or subsequent spinal fusion.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».