Sprint Fidelis Lead Fractures in Patients With Cardiac Resynchronization Therapy Devices
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Using data from the Resynchronization/Defibrillation for Ambulatory Heart Failure (RAFT) study, we examined whether Fidelis lead failure was more common in patients with implantable cardioverter-defibrillators (ICDs) and cardiac resynchronization therapy (ICD-CRT) than in patients with an ICD only. METHODS AND RESULTS: All cases of patients who had a right ventricular defibrillation lead revision in the RAFT study were adjudicated for the presence of lead fracture. Criteria for fracture were at least 2 of the following: (1) Impedance rise (>50% or >500 Ω in 1 week), (2) short interval count >10 times per day or 300 times per month, or (3) inappropriate shock caused by noise, verified by stored electrogram. A total of 1798 patients were enrolled into the RAFT study, with a mean follow-up of 40±20 months. There were 818 patients (45.5%) who received a Fidelis lead at the original implantation, 405 with an ICD only and 413 with an ICD-CRT. There were 47 confirmed defibrillation lead fractures; 45 were Fidelis leads (5.5% of Fidelis leads). The overall rate of fracture in the ICD group was 3.2% compared with 7.8% in the ICD-CRT group (P=0.006; hazard ratio, 2.42; 95% confidence interval, 1.27-4.61). Significant correlates of lead fracture in this population were undergoing an ICD-CRT implantation and having ≥2 leads. CONCLUSIONS: In this analysis of the RAFT study, patients with an ICD-CRT were found to have a significantly higher fracture rate than patients with an ICD. This finding needs to be considered when these patients are assessed for possible lead revision at the time of an elective generator replacement.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».