Cognitive impairment six months after ischaemic stroke: a profile from the ASPIRE-S study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Cognitive impairment commonly occurs in the acute phase post-stroke, but may persist with over half of all stroke survivors experiencing some form of long-term cognitive deficit. Recent evidence suggests that optimising secondary prevention adherence is a critical factor in preventing recurrent stroke and the incidence of stroke-related cognitive impairment and dementia. The aim of this study was to profile cognitive impairment of stroke survivors at six months, and to identify factors associated with cognitive impairment post-stroke, focusing on indicators of adequate secondary prevention and psychological function. METHODS: Participants were assessed at six months following an ischaemic stroke as part of the Action on Secondary Prevention Interventions and Rehabilitation in Stroke study (ASPIRE-S), which examined the secondary preventive and rehabilitative profile of patients in the community post-stroke. Cognitive impairment was measured using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA). RESULTS: Two-hundred and fifty-six stroke patients were assessed at six months. Over half of the sample (56.6%) were found to have cognitive impairment, with significant associations between cognitive impairment and female sex (odds ratio (OR) = 1.6, 95% CI 1.01-2.57) and history of cerebrovascular disease (OR = 2.22, 95% CI 1.38-3.59). Treatment with antihypertensive medications (OR = .65, 95% CI .44-.96) and prescription of anticoagulant therapy (OR = .41, 95% CI .26-.68) were associated with reduced likelihood of cognitive impairment, however increasing number of total prescribed medications was moderately associated with poorer cognitive impairment (OR = 1.12, 95% CI 1.04-1.19). CONCLUSIONS: Findings reveal levels of cognitive impairment at 6 months post-stroke that are concerning. Encouragingly, aspects of secondary prevention were identified that may be protective in reducing the incidence of cognitive impairment post-stroke. Neuropsychological rehabilitation post-stroke is also required as part of stroke rehabilitation models to meet the burden of post-stroke cognitive impairment.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».