Sildenafil increases serum testosterone levels by a direct action on the testes
Notice bibliographique
Résumé
Phosphodiesterase-5-inhibitors, such as sildenafil, increase intracavernosal cyclic guanosine monophosphate levels, which results in corporal smooth muscle relaxation and penile erection. Here, we determined the effects of sildenafil administration on the hypothalamic-pituitary-gonadal axis in men with erectile dysfunction and low testosterone levels. The Testosterone and Erectile Dysfunction trial (ClinicalTrials.gov # NCT00512707) initially administered an optimized dose of sildenafil to 140 men, aged 40-70 years with erectile dysfunction, low serum total testosterone (<11.4 nmol/L; 330 ng/dL) and/or free testosterone (<173 pmol/L; 50 pg/mL) over 3-7 weeks. Sex steroids and gonadotropins were measured at baseline and after sildenafil optimization in a longitudinal study without a separate control group. Serum testosterone, dihydrotestosterone (DHT) and oestrogens were measured using liquid chromatography-tandem mass spectrometry. Administration of an optimized dose of sildenafil was associated with mean increases of 3.6 nmol/L (103 ng/dL; p < 0.001) and 110 pmol/L (31.7 pg/mL; p < 0.001) in total and free testosterone levels respectively. This was accompanied by parallel increases in serum DHT (0.17 nmol/L; 4.9 ng/dL; p < 0.001) and oestradiol (14 pmol/L; 3.7 pg/mL; p < 0.001) and significant suppression of luteinizing hormone (change -1.3 units/L; p = 0.003) levels, suggesting a direct effect at the testicular level. Androstenedione and oestrone increased by 1.3 nmol/L (38 ng/dL; p = 0.011) and 10.7 pmol/L (2.9 pg/mL; p = 0.012), respectively, supporting a possible effect of sildenafil on adrenal steroidogenesis. In conclusion, sildenafil administration was associated with increased testosterone levels likely ascribable to a direct effect on the testis.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».