Aggressive chemotherapy in frail patients with diffuse large B-cell lymphoma: The role of pegylated liposomal doxorubicin
Notice bibliographique
Résumé
Background : Older patients with cardiac problems and diagnosis of diffuse large B-cell lymphoma generally are treated with reduced-dose chemotherapy and anthracyclines, the best drug in this malignancy, generally is omitted. Thus, survival is very poor in this setting of patients (< 20% at 3 years). Pegylated liposomal doxorubicin (PLD) has been showed clinical activity in younger patients and without excessive cardiac toxicity. Methods: Thus, we began an open label in 69 frail patients (age > 65 years, and with diagnosis of cardiac abnormalities), employed a CHOP-like-regimen, with PLD, 30 mg/m 2 , instead of doxorubicin. Sixty-nine patients were enrolled, in intent to treat analysis all were available for efficacy and toxicity. Results: Complete response was achieved in 52 cases (72%). Three patients were excluded for non-hematological toxicity, and 9 patients relapsed, thus with a median follow-up of 73 months (range 64 to 110 months), actuarial curves at 5-years showed that relapse free survival was 78% (95% confidence interval (CI): 69% to 85%) and overall survival was 79% (95% CI: 71% to 85%). Although severe granulocytopenia was observed in 5.6% of cycles, no death was observed. Two patients die secondary to myocardial ischemia and 10 patients worsened the left ejection ventricular function, but only 3 developed clinical dates of congestive heart failure. Conclusions: We considered that the use of PLD is an effective and safe drug in the treatment of these special setting of patients with the end-point of treatment is cure.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».